中度自闭症(青、中、老)的康复经验？

 

美国精神疾病诊断手册第五版DSM-5将自闭症的社会交往和有限重复行为分为三个等级，以评估自闭症对个体的影响。这三个层次分别是:需要支持，需要很多支持，需要很多支持。中度自闭症的孩子大概是第二层次。这种程度的自闭症的特征是:

 

1)社会交往和沟通困难:

 

个人在语言和非语言沟通技巧上有明显的缺陷

 

即使在被帮助的情况下，他们的社交障碍也很明显，很难与同龄人正常交流。比如只说简单的句子，他们的社交仅限于狭隘的特殊兴趣，有明显怪异的非语言交流。

 

2)重复行为和异常兴趣

 

行为刻板，难以适应变化等。，或其他有限的重复行为发生的频率足以让旁观者注意到。当这些模式被打断时，个人会感到痛苦，很难被他人从自己感兴趣的事情上重新引导。

 

从以上情况来看，过去的教学经验告诉我们，在对中度自闭症儿童的教学中，不同年龄的儿童需要根据其所处环境的需要和适应环境的能力来规划治疗方案。

 

年纪轻轻就注重社交能力。

 

社交能力越早开始越好，尤其是在与人交往的兴趣壁垒和与人情感交流的壁垒打开后，语言表达能力和认知能力更容易建立。在这个阶段，建议通过自然情境下的教学，如核心反应训练教学、游戏、生活文化干预等，提高孩子的社会交往能力。

 

中年阶段强调情绪稳定，生活参与。

 

中年阶段，需要注意情绪稳定和自理能力训练。如果我们有语言能力和适当的沟通训练，也会有助于孩子的情绪稳定。在这个阶段，建议采用结构化教学和视觉提示的方式，为孩子建立稳定的常规活动方案，不断强化口语表达和认知能力非常重要。

 

在老年阶段建立自我管理技能和职业发展

 

大一点的孩子仍然需要很多支持。在进入职场之前，他们需要大量的培训，做好个人的自我管理，能够长期参与工作。否则会闲在家里，无法参与社会环境。在这个阶段，建议还应该利用结构化和视觉化的线索进行社交技能训练和自我管理训练。还有记得带孩子参加社团活动，养成锻炼的习惯。大多数患有中度自闭症的大龄儿童会因为较少的社会参与和缺乏运动习惯而容易早衰。

 

我想提醒家长的是，严重程度并不代表一切。不能说轻度就是“还行”，重度就是“没救了”。不管是轻症还是重症，都要坚持干预。